2023-03-03
रेडिकल रेक्टल कैंसर सर्जरी, रेक्टल कैंसर के प्रशामक उच्छेदन की तुलना में एक शल्य चिकित्सा पद्धति है।प्रशामक सर्जरी में ट्यूमर का स्थानीय उच्छेदन किया जाता है, जबकि रेडिकल सर्जरी में मलाशय के ट्यूमर को और ट्यूमर से कम से कम 10 सेंटीमीटर ऊपर और कम से कम 2 सेंटीमीटर नीचे काटा जाता है।मलाशय और जल निकासी क्षेत्र में रक्त वाहिकाएं, लसीका, तंत्रिकाएं, वसा और अन्य ऊतक।
रेक्टल कैंसर अपेक्षाकृत उच्च घटना दर वाला कैंसर है।इसका मरीजों के स्वास्थ्य पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है और यह किसी भी समय जीवन के लिए खतरा हो सकता है।इस बीमारी से पीड़ित होने के बाद सबसे जरूरी है समय रहते इसका इलाज करना।रेक्टल कैंसर का इलाज अभी भी सर्जरी पर आधारित है।प्रशामक सर्जरी के अलावा, रेडिकल सर्जरी भी उपलब्ध है।तो रेडिकल रेक्टल कैंसर सर्जरी क्या है?
रेडिकल रेक्टल कैंसर सर्जरी क्या है?
रेक्टल कैंसर का रेडिकल रिसेक्शन वास्तव में रेक्टल कैंसर के उपशामक रिसेक्शन की तुलना में एक शल्य चिकित्सा पद्धति है।प्रशामक सर्जरी में ट्यूमर का स्थानीय छांटना किया जाता है।रेडिकल सर्जरी को रेक्टल ट्यूमर का विस्तारित रिसेक्शन भी कहा जाता है।उच्छेदन के दायरे में मलाशय के ट्यूमर, साथ ही मलाशय और लसीका जैसे ऊतक, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और जल निकासी क्षेत्र में वसा शामिल हैं जो ट्यूमर से कम से कम 10 सेंटीमीटर ऊपर और ट्यूमर से कम से कम 2 सेंटीमीटर नीचे हैं।
इस शल्य चिकित्सा पद्धति का उपचारात्मक प्रभाव अपेक्षाकृत अच्छा है, लेकिन इसे ठीक किया जा सकता है या नहीं यह मलाशय के कैंसर के नैदानिक चरण पर निर्भर करता है।यदि ट्यूमर मेटास्टेसिस हो गया है, या यहां तक कि दूर के मेटास्टेसिस भी हो गए हैं, भले ही कट्टरपंथी सर्जरी की गई हो, फिर भी पुनरावृत्ति की संभावना है और पुन: मेटास्टेसिस संभव है।
रेक्टल कैंसर के लिए रेडिकल ऑपरेशन क्या हैं?
1. संयुक्त उदर पेरिनियल उच्छेदन
पेट के पेरिनियल रिसेक्शन, मलाशय के कैंसर के लिए अधिक सामान्य कट्टरपंथी ऑपरेशनों में से एक है।यह शल्य चिकित्सा पद्धति गुदा के किनारे से सात सेंटीमीटर से कम दूरी के निचले मलाशय के कैंसर के लिए उपयुक्त है।उच्छेदन के दायरे में इस्कियोरेक्टल फोसा, गुदा नहर और लेवेटर एनी भागों में ऊतक शामिल हैं।उच्छेदन से पहले, संबंधित धमनियों के बगल में लिम्फ नोड्स को साफ करना आवश्यक है, और फिर बाएं निचले पेट की पेट की दीवार पर एक स्थायी कृत्रिम गुदा बनाना आवश्यक है।इस सर्जिकल उपचार का प्रभाव अधिक गहन है, और इलाज की दर अपेक्षाकृत अधिक है।
2. मलाशय कैंसर का पूर्वकाल उच्छेदन
इस ऑपरेशन में रेक्टल कैंसर का पता लगाना और रिसेक्शन भी शामिल है, जो वास्तव में निचले पेट का रिसेक्शन और एक्स्ट्रापेरिटोनियल प्राइमरी एनास्टोमोसिस है और 12 सेंटीमीटर से बड़े ऊपरी रेक्टल कैंसर के लिए उपयुक्त है।इस प्रक्रिया के लिए अधिकांश मलाशय के इंट्रापेरिटोनियल रिसेक्शन की आवश्यकता होती है, इसके बाद सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मलाशय के एक्स्ट्रापेरिटोनियल एनास्टोमोसिस की आवश्यकता होती है।इस शल्य चिकित्सा पद्धति से होने वाली क्षति अपेक्षाकृत कम होती है, और मूल गुदा को संरक्षित किया जा सकता है।हालाँकि, यदि ट्यूमर कोशिकाएं बहुत गंभीर रूप से फैल गई हैं और आसपास के ऊतकों को नष्ट कर दिया है, तो उपचार के लिए इस विधि की अनुशंसा नहीं की जाती है।
3. गुदा दबानेवाला यंत्र के संरक्षण के साथ मलाशय के कैंसर का उच्छेदन
यदि प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता चल जाता है, तो गुदा दबानेवाला यंत्र-संरक्षित मलाशय कैंसर उच्छेदन का उपयोग किया जा सकता है, जो प्रारंभिक मलाशय कैंसर के लिए एक कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा पद्धति है।हालाँकि, यदि ट्यूमर पहले से ही बहुत बड़ा है, या यदि लसीका मेटास्टेसिस होता है, तो उपचार की यह विधि पूर्ण नहीं है।इस समय, इसे ट्रांसएब्डॉमिनल पेरिनियल रिसेक्शन के साथ जोड़ना सबसे अच्छा है।
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